繼發性感染
寶寶若因搔癢而不停去抓患部,導致皮膚過敏抵抗力下降,抓傷肌膚後就會造成許多繼發性感染,例如受到金黃色葡萄球菌、念珠菌或病毒等感染。徐世達醫師特別提醒,不同病菌,使用的藥物也不同,像病毒造成的繼發性感染,不能使用類固醇藥物,醫師會給予抗病毒劑;而細菌感染是利用抗生素治療;黴菌感染則是使用抗黴菌藥;若治療錯誤,病毒還有可能跑到內臟,造成寶寶生命危險。
繼發性感染類別:
1.金黃色葡萄球菌感染
全身上下及頭皮都是有可能感染的部位。
2.念珠菌感染
耳朵或脖子等常出汗的地方,容易呈現一大片紅通通、衛星狀的病灶,會形成老一輩的人常常說的「月亮割耳朵」。
3.黴菌感染
造成皮癬症,患部極癢難耐,全身上下都可能感染,容易脫毛產生鱗屑。
4.病毒感染
會造成傳染性軟疣,全身上下都可能是患部,只要抓破傷口,病毒就會殘留在指甲縫裡,若寶寶再抓其他地方,就會跟著被感染。
5.濕疹性疱疹
疱疹會長在嘴巴附近,但有異位性皮膚炎的患者,疱疹會長在其他部位,例如脖子、軀幹、四肢,手也有可能會乾裂,除了長出汗疱之外,手紋也會很多。
6.白癬
好發位置在臉部,不太會癢,但也是一種異位性皮膚炎的表現。
注意事項
徐世達醫師表示,雖然造成異位性皮膚炎的主因是遺傳自家族的過敏體質,但是幫寶寶找出過敏原是最為重要的治療首要條件,爸爸媽媽可以帶寶寶到醫院檢測過敏原,平常避免使用彈簧床,挑選枕頭及被單時要選擇防螨材質。
徐世達醫師提到,在台灣最常見的過敏原即為塵螨,像是貓狗等有毛寵物,或是堆積灰塵的骯髒環境,都可能引發過敏免疫反應,甚至連黴菌也是常見過敏原之一,相較之下,反而食物過敏原較少。
一旦過敏,就可能因為天氣變化、溫度、溼度、悶熱及流汗而對身體產生影響,若天氣已經能影響皮膚的過敏情形,其實就代表過敏狀況已經相當不穩定。
此外,化學刺激物也是刺激過敏免疫反應的兇手,例如前陣子討論得沸沸揚揚的塑化劑,影響最大的其實是免疫系統,生殖系統只是一小部分;有些新衣服上也含有甲醛,所以當爸爸媽媽幫寶寶買了可愛的衣服回家之後,要記得先清洗過才給寶寶穿。
由於嬰幼兒時期的異位性皮膚炎不少都是由食物所引起的,所以國內也有規定6個月以下的寶寶,不管有無過敏,都鼓勵媽咪餵食母奶,不能添加副食品;假如媽媽無法親餵母乳,寶寶又出現臨床症狀,就要喝低過敏的部分水解蛋白嬰兒奶粉,等到6~9個月大,寶寶才能吃添加稀飯或米粉的副食品,9個月大以後再慢慢增加其他食材。
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