寶寶脹氣怎麼辦

寶寶圓滾滾的身型是一種福氣的象徵,但若是寶寶的肚子脹得大大的,敲下去還有「咚咚咚」的聲音,那可就不是種福氣了!寶寶因生理構造尚未成熟常有脹氣的情況,若不加以協助排氣,嚴重者還可能影響生長喔!

文/伍偉婷;採訪諮詢/書田診所小兒科主任醫師陳永綺;攝影/江建勳

「脹氣」顧名思義就是腸胃道中有過多的氣體,導致寶寶的肚子看起來圓滾滾的、脹脹的,除了會有打嗝或排氣的情況外,也可能為寶寶帶來不適的感覺。而腸胃中多餘的氣體主要是從嘴巴中吸入的氣體,和食物在腸胃消化時產生的氣體,只要腸胃中的氣體增加,但並未經由排氣或打隔排出體外,就會積在腸胃造成脹氣。

4大主因造成脹氣
當寶寶出現不明原因的哭鬧、食欲不佳等情況,書田診所小兒科主任醫師陳永綺表示,「那就可懷疑是否為脹氣了!」脹氣在嬰幼兒時期是相當常見的腸胃症狀,其原因分別為生理構造、進食習慣、病理因素等。
1.生理構造
新生兒的腸胃道發育尚未完成,消化功能有限,且腸道也未長出足夠的好菌來幫助食物分解,這些生理構造因素都會影響寶寶的消化功能,陳永綺表示,當消化不完全,就容易產生脹氣。喝母奶的寶寶約1個月大後就可長出足夠數目的好菌;喝配方奶的寶寶則可能需2~6個月的時間,因此,喝配方奶的寶寶也較容易出現脹氣的情況。

2.哭鬧
當寶寶大聲哭鬧時,也會因為換氣而吸進大量的氣體進入體內,造成脹氣。

3.進食方式
進食方式包含了寶寶「攝入體內的食物」以及「攝取的過程」。陳永綺表示,配方奶通常含有乳糖配方,會為寶寶的腸道帶來負擔,當腸胃無法完全分解消化乳糖,便容易造成脹氣;此外,有些食物在分解的過程容易產生氣體,像是澱粉類的地瓜、馬鈴薯等。使用奶瓶喝配方奶的寶寶,也可能因為吸口的大小,無法吸入剛好的量,反而吸進多餘的氣體進入體內。

 

4.病理性原因
病理性的原因大多為病毒感染,病毒感染會影響腸胃功能,當腸胃無法徹底執行消化功能,便會造成脹氣。當病毒感染時,不僅會造成脹氣,還會有其他病毒本身帶來的症狀,像是若合併血便,可能是感染了沙門氏菌;而若是脹氣時,一按壓寶寶的肚子寶寶就會大哭,就可能是較嚴重的情況,須更加小心。

脹氣症狀
通常脹氣時,最明顯的症狀便是敲寶寶的肚子時,會出現「咚咚咚」的空氣聲,陳永綺醫師進一步說明,脹氣又可分為腸脹氣和胃脹氣。「胃脹氣」主要是氣體在胃部內發生的情形,通常為進食時攝入過多的氣所造成,而「腸脹氣」則是因為消化分解時出現的氣體所造成。

胃脹氣時,輕壓寶寶的胃部,可能會出現打隔的情況;若是腸脹氣,輕壓寶寶腹部,過一陣子就可能排氣,而除了這些症狀之外,若是寶寶出現食欲不佳、便秘的情況,還有不明的哭鬧,都可能是脹氣了,媽咪不妨用上述方法檢視,確認寶寶是否脹氣,並且協助寶寶將肚子多餘的氣體排出。陳永綺醫師表示,當肚子裡面充滿多餘的氣體,自然會影響寶寶的食欲,進食量一旦下降,寶寶的成長發育會受到直接的影響,媽咪們一定要留意!

脹氣和個人體質有關
寶寶腸胃功能尚未發育完全,因此常出現脹氣的問題,一般多在進入副食品階段後就有明顯改善,但卻有些人會持續到3~4歲,陳永綺醫師表示,這屬於個人體質因素,先天腸胃道環境不佳或是過敏體質是主因,建議多補充益生菌等有益的食品,促進腸胃蠕動以改善脹氣的情況。

消脹氣easy do
通常脹氣能經由簡單的居家照護獲得緩解,但若是寶寶脹氣的情況持續多日,則必須帶寶寶就診,查明脹氣的原因,以免延誤病情。
1.按摩腹部
寶寶脹氣時,媽咪可用手掌繞著寶寶的肚臍做順時鐘的按摩,大約按摩5分鐘,可配合抹上薄荷油,刺激腸胃蠕動,按摩後也可再包上溫毛巾,溫敷約5~10分鐘。若只是單純按摩也可使用嬰兒油。

2.按壓穴位
將恥骨和肚臍之間的距離假想為一條線,並將這條線劃分為三等份,在靠近恥骨的1/3處即為按壓的穴位點,在這個穴位點上輕輕按壓,有助於腸胃蠕動,協助氣體排出。

可以塗抹萬金油或綠油金嗎?
有些媽咪會使用萬金油或綠油金,陳永綺醫師表示,6個月以下的寶寶皮膚較為脆弱,建議以薄荷油或嬰兒油取代,待寶寶6個月大後,再使用萬金油或綠油金。薄荷油是在護理上較常用的精油種類,效果較好,使用時建議媽咪先將薄荷油塗抹於手上,在手上抹開後再為寶寶進行按摩的動作,不要直接將薄荷油、綠油金或萬金油倒在寶寶的肚子上,以免刺激皮膚與腸胃蠕動,反而可能造成疼痛,增加不適感。

3.改變進食方式
喝配方奶的寶寶必須找到適合寶寶的奶瓶吸口,陳永綺醫師表示,每個寶寶吸吮的力道不同,若是寶寶吸吮力量大,應給他吸孔較小的奶瓶;若是寶寶吸吮力量小,就應給他吸孔較大的奶瓶,讓寶寶能順利喝奶,又不會吸進多餘的氣體。而喝母奶的寶寶,媽咪也必須和寶寶調整出最適合的哺餵姿勢,雖然母奶有不會導致脹氣的優勢,但若是哺餵姿勢不佳,寶寶仍可能在吸吮乳頭時吸進多餘的氣體造成脹氣。

4.飯後拍嗝
每次喝完奶後,?寶寶進行拍嗝的動作也可避免脹氣。剛喝完奶後即可進行,先將寶寶抱坐於膝上,面微朝下,讓寶寶身體大約和地面呈30度角,輕拍寶寶的背部,陳永綺醫師表示,不是每個寶寶在拍嗝後都會有氣體排出,因此若持續拍了5分鐘後,仍沒有打嗝或排氣,媽咪也不用一直拍到寶寶打隔為止,有時過份的拍隔反而會讓寶寶吐奶。拍嗝時也要特別注意支撐寶寶的頸部,特別是4個月前的寶寶,頸部肌肉尚未發育完全,必須給予良好的支撐。
而後可抱著寶寶,讓寶寶靠在肩上,在喝奶後的15~30分鐘之內,避免讓寶寶平躺,以免影響消化。

5.選擇食物
寶寶的主食是牛奶,在尚未進入副食品階段的寶寶,無法攝取纖維質食物幫助腸胃蠕動,陳永綺醫師表示,若是寶寶有嚴重的脹氣情況,不妨餵食少量的葡萄糖水,葡萄糖水可刺激腸胃蠕動,但濃度不能太高,以免養壞寶寶的味覺,影響吃的習慣。進入副食品階段的寶寶,則可將蔬菜打成泥或汁,讓寶寶攝取蔬菜中的纖維質,但要記得給予寶寶足夠的水分,因腸胃消化纖維質食物時需要大量的水分,若是人體水分攝取不足,便會吸光腸子的水,容易造成便秘。

 





需立刻就醫的情況
一般脹氣多可經由居家護理改善,但若是有下列現象,則建議盡速就醫。
1. 用手摸、觸、壓、捏腹部時,會有硬硬甚至有硬塊的感覺,且寶寶會出現痛苦或閃躲的反應。
2. 寶寶的腹部愈來愈大,且幾乎沒食欲。
3. 上吐下瀉、發燒、活動力差、臉色不好、呼吸急促。
4. 血便、血尿或黑便、深茶色尿。

 

~原文刊載於2009年3月號《媽媽寶寶雜誌》

 

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