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文/鍾碧芳;採訪諮詢/財團法人書田泌尿科診所皮膚科暨美容雷射中心主任醫師范文峰;攝影/江建勳;商品資訊提供/友華生技醫藥(股)公司‧平珩國際(股)公司‧台灣萊雅(股)公司‧志成(股)公司‧貝恩企業有限公司‧采盟(股)公司‧杏豐實業(股)公司‧克蘭詩‧奇哥(股)公司‧草本生活蕾利歐‧美商史蒂富大藥廠‧美商台灣莊臣(股)公司‧荷柏園‧紳宇實業有限公司‧統一藥品(股)公司‧集野有限公司‧凱愛(股)公司‧新萬仁化學製藥(股)公司‧台灣優生(股)公司‧麗嬰房(股)公司‧mothercare‧Nature’s Care 台灣分公司(依首字筆劃順序排列)
Part 1 防曬篇
防曬‧從小做起
隨著全球溫室效應的發燒,陽光中的紫外線指數,也跟著日漸增高,對皮膚幼嫩的寶寶來說,不啻為一種嚴重的傷害。書田泌尿科診所皮膚科暨美容雷射中心主任醫師范文峰表示,防曬的觀念必須從小養成,否則,日曬對皮膚的傷害大,「現在用掉的,將來勢必就要付出」;亦即,陽光的傷害具有累積性。根據研究,大多數人在18歲前就已接受將進80%的終身照射劑量,因此,若能自幼就養成防曬習慣,將可減少75%罹患皮膚癌的機率。范文峰醫師提醒,除了防範紫外線對皮膚造成的傷害外,出外更應該戴上墨鏡或寬緣遮陽帽,以避免眼睛受傷,產生日後白內障的現象,至於對愛美的媽咪來說,戴上墨鏡同時還能減緩眼睛周圍肌膚的老化,預防黑色素沉澱。
種 類 | UVC | UVB | UVA |
波 長 | 200~280nm | 280~320nm | 320~400nm |
短期曝曬 | 最易致癌的紫外線,但因被大氣層中的臭氧吸收,無法到達地表。 | 曬紅、曬傷 | 敏感、皮膚耐受力下降 |
長期曝曬 | 會誘發皮膚癌 | 色素沉著、皮膚發炎、老化 |
選擇‧清爽為宜
1.物理性與化學性
防曬品的原理分為物理性與化學性,物理性防曬的原理是利用二氧化鈦或氧化鋅等顆粒分子,將外來的紫外線透過折射與反射原理給阻擋掉;而化學性防曬則是利用化學原理吸收紫外線的波段,讓肌膚免於陽光的傷害。而市面上的防曬商品幾乎都強調兼具二者功效,范文峰醫師說,仍須以個人的膚質與過敏反應為選購時的考量。
2.防曬係數
常見的防曬係數為SPF係數及PFA值二者,其中SPF主要是防護短波UVB;PFA則是針對UVA。范文峰醫師指出,購買時可以依需求選購,SPF的係數範圍介於15~50間,係數愈高,表示防護的時間愈長,反之則愈短;至於PFA則屬於物理性防曬,強度標示上則以1+、2+、3+表示,數字愈高者,防曬時間越長。范文峰醫師表示,PFA的防曬範圍較廣,連可見光都能阻擋,也較無過敏反應。
4策略‧減少傷害
1.日正當中不直接曝曬
范文峰醫師說,早上10點至下午3點是紫外線最強烈的時段,建議不要讓年幼的寶寶長時間在烈日下曝曬;非不得已,也應做好防護措施,例如手推車使用遮陽棚,或者,儘量選擇有遮蔭的地點活動。
2.必備的防曬工具
撐傘、穿著長袖、長褲、戴帽子、擦防曬油等,都是外出遊玩時不可缺少的準備,范文峰醫師提醒,帽子最好選擇寬邊帽,如果棒球帽,就必須在耳朵、頸後等處擦上防曬油;至於衣服是否具有防曬功能的測試方法,可將衣服撐開後對著光照,織法愈鬆、愈透光,防曬效果愈差。
3.即使陰天也須防曬
紫外線中的UVA能穿透雲層,也能透進厚約5公分的玻璃窗,因此,即使是陰天或者室內有光照的地方,曝曬過久都可能受到傷害,建議即使在室內或陰天,仍須做好防曬措施。
4.兩小時補須一次防曬油
市面上的防曬商品大都沒有100%的防水功能,因此建議在流汗或玩水之後,都要記得再次補充,范文峰醫師強調,防曬油只要塗抹薄薄一層即可,建議兩小時後補充一次效果較佳,且塗抹的最佳時間為外出前15分鐘。
Part 2 防蚊篇
防蚊‧基本防護較重要
夏季外出遊玩,另一個讓媽咪煩惱的問題,就屬寶寶容易被蚊蟲叮咬了。由於寶寶皮膚嬌嫩敏感,自我防護能力又差,經常容易被蚊蟲盯上,且加上登革熱、日本腦炎等又是蚊蟲叮咬後最易引發的疾病,對年幼的寶寶而言,確實有著殺傷力,因此更需要加強防蚊。范文峰醫師表示,要帶寶寶到郊外遊玩,最好還是以選擇穿著長袖、長褲等基本防護為主,由於蚊蟲的活動地點多在水池或草叢邊,因此,儘量少前往衛生環境不良的旅遊地點也是必要的防範措施。
選擇‧低濃度為主
范文峰醫師指出,目前醫界公認有效的防蚊成分,仍以DEET為主,全球每年都有將近上億的人使用,對成年人來說幾乎無害,只有極少數體質的寶寶不建議使用,不過他認為,會產生副作用,通常是因為使用方法錯誤所導致。美國皮膚科學會建議,只要年滿2個月以上的寶寶,就可使用含有DEET濃度5~10%的防蚊液,但不建議直接使用於皮膚上。至於市面上訴求以天然植物且非化學成分的精油類商品,范文峰醫師建議,儘量選擇低濃度的商品,最好的使用年齡則為3歲以上。
異位性皮膚炎寶寶的防護之道
異位性皮膚炎寶寶的皮膚保護力不足,容易因為外物刺激而引起癢感,而使症狀加劇,不建議使用防蚊用品,范文峰醫師提醒,對異位性皮膚炎患者來說,只要出汗,就容易引發癢感,若再加上刺激,更令癢感難耐,因此,最安全的方法仍是經由衣物庇護。
4方法‧防蚊小心用
1.環境用藥與人體用藥
行政院衛生署對市售驅蚊蟲藥,區分為環境用藥與衛生署核准藥品兩大類,只要是尚未取得衛生署核准字號的環境用藥防蚊液,都只能噴灑在環境或衣物、紗窗上;至於可直接用於人體的防蚊液則屬於藥品級,必須經過衛生署查驗登記,表示已確認其成分在衛生署認可的安全範圍內。因此,只要產品標示「環署衛製」或「環署衛輸」等,就屬環境用藥;而「衛署藥製」或「衛署藥輸」,方可直接用於人體。
2.不使用於衣物內
范文峰醫師建議,含DEET成分的防蚊商品,不建議使用在衣物遮蔽範圍內,應該等到著裝完畢後,再將防蚊液塗抹於外露的皮膚上,對年齡較小的寶寶,也建議只噴灑在衣物外表,且不應過度和皮膚接觸。
3.不用在黏膜位置
噴灑的位置,應儘量避免用在寶寶的手、眼、鼻、口等黏膜附近,避免不慎誤食,范文峰醫師說,最好的塗抹方式,是由父母先噴在自己手上,再均勻抹在寶寶裸露在外的四肢上,就能免除直接噴灑傷及黏膜的風險。
4.防蚊防曬不可同時使用
范文峰醫師提醒,由於防曬用品通常每兩個小時就要補充一次,但防蚊產品通常可以維持6~8小時,因此不建議重複使用,此外,更不要選擇標榜兩者合一功效的產品。
叮咬後的有效止癢法
若不慎被蚊蟲叮咬後,又有何有效止癢法?范文峰醫師表示,最有效的止癢法是使用外用類固醇藥膏,不過一般人聽到類固醇,總是敬而遠之,他表示,如果要選天然的止癢法,則可拿濕毛巾在患處冷敷,就能暫時止癢,但千萬不要使用含有樟腦油、薄荷油等精油類止癢膏,如果過度使用,容易產生過敏反應,造成接觸性皮膚炎等問題。
商品篇(防曬)
商品篇(防蚊)
~原文刊載於2008年7月號《媽媽寶寶雜誌》
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