嬰幼兒按摩教室

文／高欣鈞；採訪諮詢／台北護理學院教授兼所長高美玲；攝影／詹建華；化妝髮型／郭研君；演出／石蒨蓁

哺乳媽媽重回職場上班後，便無法親自哺餵母乳，那麼該如何持續哺乳計畫呢？以下提供哺乳技巧，讓有意願哺乳的上班媽咪，一樣能讓寶寶喝到母乳的營養。 
技巧1 讓寶寶適應瓶餵
上班媽媽首先要面對的是寶寶的托育問題，媽媽要有心理準備，因為寶寶剛開始離開媽媽去保母家時，可能會有拒絕母奶瓶餵的問題。該如何解決寶寶瓶餵困擾？台北護理學院教授兼所長高美玲表示，媽咪在坐月子期間，不妨先請先生或家人（甚至若保母也可以事先來的話更好），練習用湯匙或滴管餵奶，雖然很費時，但可以讓寶寶提早適應奶瓶哺乳的問題。另外，媽咪可以選購質地柔軟或以矽膠製作的奶嘴，因為口感接近媽媽柔軟的乳頭，可以減少寶寶的抗拒感。
若寶寶剛開始托育，離開媽媽身旁一時間聞不到媽媽氣味而哭鬧，可以留一件衣服在保母家，包裹寶寶並安撫他，讓他安靜下來。

技巧2 足夠的母乳庫存量
銷假前兩週，媽媽就要開始準備母乳庫存量。高美玲教授表示，一般來說，最好要備足約3～7天的母乳庫存量，以備不時之需。萬一寶寶突然奶量增加，或是媽媽因為加班晚歸，就有儲糧可以應急。
對於經常需要出差、出國、加班的媽媽來說，庫存量要多一些。此外，有些媽媽月經來時，母奶量會減少，若又碰到寶寶6個月大以後食量增加，相對母乳的需求量就要跟著提高。

技巧3 選購哺乳工具
媽咪在工作之餘，才有時間擠乳，礙於時間有限，如果單靠手擠，便需要花費較多時間。當職場媽咪有擠乳時間壓力時，可以考慮購買省時省力的電動吸乳器來輔助。若是假日媽媽，寶寶時常不在身邊，需要使用擠乳器代替寶寶吸吮，刺激乳汁分泌時，則可以選購電動或手動型的擠乳器，持續刺激乳房，才能讓乳汁源源不絕。

技巧4 尋找母乳支持團體
職場上一方面要為工作打拚，一方面又要兼顧擠乳，難免需要更多的毅力，才能完成哺乳計畫。如果因為遭遇困難而退卻，那麼就很容易被迫放棄，媽媽最常遇到的問題不外乎：擔心集乳會影響到工作、公司沒有好的集乳環境、怕太麻煩等，這時該怎麼辦呢？高美玲教授表示，媽媽除了需要家人的支持外，在公司或在同一棟大樓裡可以尋找哺乳同好，彼此互相支持與打氣，度過母乳媽媽的疲累與掙扎，達到職場哺乳的目標。
假日時分，也可以參加母乳聚會，藉由社會支持團體一起幫忙度過困難，透過彼此分享與發問，解決哺乳難題；無形中會增加哺乳的信心。

技巧5 職場倫理的協助
根據兩性工作平等法和勞基法的規定，職場媽咪每天可以在工作時間擠乳兩次，合計一小時。雖然於法有據，不過在講究情份的工作環境裡，有些哺乳媽媽總會面臨難以啟齒的窘境，深怕因為集乳而擔誤工作。
對希望持續哺餵母乳的媽媽來說，不妨先與主管溝通日後的工作模式，可以抽空集乳；另外，和同事建立較好的合作關係也很重要，當集乳不在位置上的時候，可以請同事先代勞，以應付工作。

知識加油站

一旦技巧熟練‧雙手萬能
某些場合媽媽不可能隨身帶著笨重的擠奶器，或能立刻找到有插頭的隱密處，以機器集乳，在這種狀況下，唯有倚賴萬能的雙手來幫忙。其實，雙手擠奶頗為方便，而且一旦技巧熟練後，只需5分鐘，就可以擠出相當多的乳汁，足以提供寶寶的需要。

母乳輔助工具
＊擠乳器
當上班無法親自哺餵寶寶時，就有賴擠乳器的幫忙。媽媽可以針對自己的哺乳計畫，選購合適的擠乳器。一般分為全手動、全自動及半自動3大類。選購時建議先測量自己乳暈的直徑，喇叭內徑應比媽媽的乳頭大一些，以免擠乳時乳頭「卡在」喇叭內徑孔中，造成每次抽吸的壓力都直接作用在乳頭上，導致乳頭受傷。
＊ 集乳袋 
市面上常見的儲乳工具，主要有集乳袋及集乳瓶兩大類。集乳袋是消耗品，所以不要重複使用，以免乳汁受到感染。一般常見有50ml、80ml、100ml、160ml、200ml等不同容量供選擇。建議依照寶寶一餐的奶量選用適合的容量，並依照產品指示將封口密封後寫上儲存的日期及容量再冷藏或冷凍。
＊ 集乳瓶
可以重複使用，但比較佔空間，媽咪可以視寶寶的需求來決定選用。

哺（集）乳室設置標準
1. 哺（集）乳室之設置位置應顯而易見，惟進入後視覺要隱密、安全及採光、通風良好。
2. 哺（集）乳室內必須之基本配備：
‧舒適椅子（靠背、扶手）
‧ 飲水設備（需定期清潔、注意衛生）
‧ 有蓋垃圾桶
‧ 尿布台
‧ 冰箱（不必太大型）
‧ 房間標示
‧ 洗手台
3. 哺（集）乳室應訂定管理維護辦法。
4. 哺（集）乳室有明顯之標示及座落方向標示，並以堅固材質製作。
5. 哺（集）乳室內不建議放置微波爐、消毒鍋、擠乳器、床等設備。
資料來源／國民健康局
 

給健康足月嬰兒奶水的儲存建議

~原文刊載於2010年11月號《媽媽寶寶雜誌》