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  • 3月 21 週三 201215:41
  • 舒緩寶寶脹氣5法






























舒緩寶寶脹氣5法

嬰兒的腹壁較薄,只要肚子裡累積較多氣體,就會有鼓脹的感覺,讓外表看起來鼓鼓的。但只要沒有其他合併症狀或異樣,媽咪就不用過於擔心!
















撰文/陳宗琳;採訪諮詢/馬偕醫院小兒腸胃科主治醫師陳偉燾;攝影/班尼頓兒童攝影;演出/寶寶王允恩


很多媽咪經常會懷疑寶寶是不是有脹氣現象,否則為何肚子看來總是鼓咚咚的?到底肚子裡有空氣算不算脹氣?需不需要帶去給小兒科醫師檢查看看?馬偕醫院小兒腸胃科主治醫師陳偉燾解釋,大部分的嬰兒腹部都是微凸的,這是正常的生理現象,只要寶寶沒有特殊的異樣與症狀,就不需要過度擔心。


Part 1 原因篇
腹部為何有空氣?
陳偉燾醫師指出,胃腸道中出現氣體是屬於正常現象,再加上寶寶出生後4個月內,因為消化系統發育仍不成熟,胃腸蠕動速度不好,且腹壁又薄,因此看來總是鼓鼓的,也就是一般人所謂的脹氣,但他強調,「脹氣」這個詞其實並不恰當,畢竟腸胃道中原本就會有氣體來回進出,因此只要寶寶沒有不舒服的表現,脹氣是很自然的生理現象。

至於腸胃道裡的氣體從何而來?陳偉燾醫師進一步說明,最常見的是由嘴吃進去,尤其當寶寶喝奶或哭鬧時,最容易吃進過多的氣體,例如奶瓶的奶洞過大或過小、餵奶姿勢不正確等都是原因之一。此外,由於胃中的胃酸會與食物酸鹼中和而產生氣體,再者,血液中的二氧化碳與氧氣擴散到胃腸中, 還有腸道中的細菌與腸道中的物質起發酵作用所產生的氣體等,這些都是氣體的主要來源。


脹氣4原因
陳偉燾醫師表示,大多數寶寶會出現脹氣都是生理性或暫時性的,最常發生腹部氣體過多的狀況則有:

【吃了會脹氣的食物】
牛奶本身就屬於鹼性食物,與胃酸中和後自然會產生 氣體,一旦腸胃道消化功能有缺損或尚不成熟,就可能累積過多的氣體造成不舒服的現象。此外,每個寶寶體質各異,有些寶寶就會在喝完配方奶時出現脹氣的現象。

【奶嘴開口不適合】
若是奶嘴的開口過大,不只喝奶時容易嗆到,有時會連空氣也跟著吞進去:相反地,開口若太小,寶寶需要費更多的力氣吸奶,也會因此吞進過多的空氣,導致脹氣。

【寶寶哭鬧過後】
由於空氣大多是從口吃入,因此寶寶大哭過後,也可能會吞入大量的空氣而不舒服。

【副食品階段】
有許多食物容易出現脹氣或便秘,尤其是到了副食品階段,若寶寶接觸了過多容易導致氣體的食物來源,如豆類、蛋、玉米、花椰菜等,當然容易脹氣。


脹氣觀察法
腹部的氣體若過多,確實容易引起不舒服,媽咪也因此經常疑惑著到底該不該帶寶寶去看醫生?陳偉燾醫師提醒父母,如果寶寶並沒有特殊的狀況,只要仍舊吃得好、睡得好又長得還不錯,就不用太過擔心。

但如果寶寶經常哭鬧,且排除了其他可能會造成哭鬧的原因後,仍然哭鬧不停,且腹部平日(不哭鬧時)經常性的緊繃,才要懷疑是否有真的脹氣問題。通常寶寶若脹氣會出現厭奶、胃口不好、難以安撫等現象,這時就建議帶給小兒科醫師做進一步的檢查,必要時醫師就會給予一些消除脹氣的藥物來改善脹氣問題。


Tips觀察脹氣指標
趁寶寶沒有哭或用力的時候,也就是比較放鬆時,只要腹部摸起來是鬆軟而非緊繃的,就不是病理性脹氣。


難以分辨的寶寶啼哭
陳偉燾醫師表示,寶寶哭鬧有太多原因,脹氣雖然是其中之一,但卻非唯一,因此,分辨寶寶啼哭的原因才是解決問題的重點。他舉例,有些寶寶會在晚上哭,白天卻不哭,哭時還會手握拳頭、臉部漲紅、雙腳彎曲,有點類似成人的腹痛情形,就有可能是嬰兒腸絞痛(也稱為夜啼);不過,這種哭泣若沒有伴隨嘔吐、腹瀉、發燒、便秘及不自主規律性動作時,就比較不用擔心,通常只要等寶寶三個月大後,情況就會 漸漸有所改善。

至於腸套疊的哭鬧,就不只是晚上哭而已,陳偉燾醫師說,這種屬於急性的症狀,哭的次數會很頻繁,甚至連白天都哭,若是寶寶超過4個月大還是容易啼哭,就要特別留意  是否有其他的疾病。


Part 2舒緩方式
舒緩寶寶脹氣5法
如果寶寶只是正常生理性的脹氣,父母或許可以在生活中嘗試做些改變,以改善寶寶腹部不舒服的現象。

‧ 方法1:檢查奶嘴洞的大小
最恰當的奶嘴洞孔,應該是將奶瓶倒過來時,牛奶會一滴一滴規律性的掉下來,若是太快或太慢,都有可能造成寶寶吞食過多的空氣,陳偉燾醫師提醒,別以為只要使用防脹氣奶嘴就能真的防脹氣,媽咪還是應該多加嘗試。

‧ 方法2:喝奶後拍打嗝
腹部空氣的排出,主要是靠排泄,最常排泄的方式則為打嗝及放屁,其次是被 胃腸道細胞吸收或利用,及腸道的細菌利用而消耗。因此,建議每次喝完奶後,不論是母奶或配方奶,都應該幫寶寶拍打嗝,讓胃中多餘的氣體排出。

‧ 方法3:觀察副食品的進食反應
到了添加副食品的階段,除了要先從單一、蔬果類的食物開始慢慢添加外,每嘗試一種新的食物時,也應該觀察寶寶進食後的反應,若發現某些食物比較容易出現脹氣,可以等到再大一點再餵食。

‧ 方法4:按摩能舒緩情緒
適時幫寶寶做腹部或身體按摩,確實也有安定情緒的功效,或者也可利用轉移注意力的方法,減少哭鬧的時刻,就能降低吃進過多空氣的機會。此外,當寶寶哭泣時,可以利用低沉的聲音安撫,對情緒的穩定也有幫助。

‧ 方法5:餵奶方式要正確
最後,陳偉燾醫師強調,餵奶的姿勢與方法也很重要,媽咪要多留意寶寶喝奶時的狀況,儘量不要讓奶瓶已空卻仍在吸食的狀況發生,親餵母奶時,也要注意哺餵的姿勢是否正確等,唯有時時留意,才能觀察並提早發現寶寶不適的現象。


可以塗抹清涼油嗎?
當寶寶出現脹氣,已經影響到吃、睡或哭鬧厲害時,經過醫師的診治,沒有合併其他問題,才可以使用薄荷油或是清涼油。爸媽幫寶寶塗抹之前,先將清涼油倒在手上搓揉幾下,利用手上的餘熱幫寶寶擦拭肚皮。要注意塗抹時避開肚臍處,擦拭肚皮周圍,並依照順時鐘的方向,由內而外塗抹皮膚。塗抹後,可以配合使用熱毛巾做熱敷,或是進行腹部按摩,都可以舒緩脹氣不適,間接促進腸子蠕動,來達到排氣效果。


就醫時機
寶寶脹氣到令他難以忍受,且合併嚴重的哭鬧、持續嘔吐、腹瀉、活力變差、體溫不穩,或是嚴重便秘時,爸媽應該立即帶寶寶給小兒科醫師診治,以免延誤病情。


陳偉燾醫師
現任/馬偕醫院小兒腸胃科主治醫師
~原文刊載於2010年11月號《媽媽寶寶雜誌》







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  • 個人分類:寶寶的健康
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  • 3月 21 週三 201207:29
  • 寶寶睡覺不關燈,可以嗎?








































寶寶睡覺不關燈,可以嗎?

每位父母可能都曾經體驗過寶寶剛出生時的「陣痛期」,出生嬰兒的日夜顛倒,常搞得新手父母身心具疲,然而,許多專家建議「營造良好睡眠環境」,來協助寶寶入睡,並且擁有一夜好眠,首要的重點都在於「燈光」。光線的明暗對於寶寶睡眠品質,有多大的影響,讓我們請各方專家給您精闢解析。

















文/林佩蓉;採訪諮詢/新光醫院小兒科主治醫師劉明發‧長庚紀念醫院中醫內科主任陳俊良 


 


理論研究篇 Theory
你一定聽過「睡美容覺」最好在晚上9點之前就上床睡覺,其實不無道理。晚間10點到半夜兩點,是體內進行修補及排毒的時間,倘若這時身體還在工作,自然無法進行「充電」的動作。然而,對小寶寶而言,這段時間則是成長的精華時段。


10:00PM~2:00AM 黃金4小時
新光醫院小兒科主治醫師劉明發表示,這短短的4個小時是寶寶體內生長激素分泌最多的時間,若是寶寶這段時間還在繼續活動,便錯過了長大的黃金時間,生長激素分泌的狀況會變得不理想,便會影響寶寶的成長。

但是,劉明發醫師強調,睡眠環境中燈光的明暗,雖不會強烈影響寶寶生長激素分泌的多寡,只要寶寶已經習慣在某一種光線明亮度下睡覺,可以進入深度睡眠,就能夠刺激生長激素分泌,但是過度明亮的睡眠環境,仍然可能使得寶寶睡得不安穩。


生長激素的功用
睡眠時分泌的生長激素能幫助燃燒脂肪,並轉化成肌肉能量、幫助身體強化韌帶與肌腱發展、加強蛋白質合成等,並能修復的主要荷爾蒙。
優質睡眠有助發育
當然,寶寶需要的不僅僅是睡眠,而是優質的睡眠。長庚紀念醫院中醫內科主任陳俊良指出,曾有醫學研究表明,嬰兒夜間在燈光明亮的環境中睡覺,可能導致睡眠不良、睡眠時間縮短,進而減慢發育速度。陳俊良主任進一步表示,因為嬰兒的神經系統尚處於發育階段,適應環境變化的調節機能差,臥室內整夜亮著燈,勢必改變了人體適應晝明夜暗的自然規律,從而影響寶寶正常的新陳代謝,危害生長發育。


過亮光線影響視力發展
另外,劉明發醫師也指出,寶寶在燈火通明的環境下睡覺,也可能影響其視力的發展,他建議家長讓寶寶在柔和、昏暗的光線下就寢。同時,陳俊良主任也提出英國學者研究報告,指出睡覺時臥室內開著小燈的孩子有30%成了近視眼,而在光線明亮臥室睡覺的孩子,近視眼的發生率則高達55%,可見睡眠環境光線過亮對寶寶視力發展的影響。


解除狀況篇 Condition out!
你的寶寶睡不多嗎?還是不喜歡關燈睡覺呢?寶寶的睡眠問題造成你不少困擾,讓我們請專家為你解除這些惱人狀況吧!


Q1:我晚上只要一關燈,寶寶就會開始哭鬧,使得我不得不開著燈睡,我該怎麼辦?
陳俊良主任:不肯關燈睡,寶寶可能不是怕黑,而是害怕黑暗中他產生的幻覺。開著燈,他能看到自己心愛的玩具,看到熟悉的室內擺設,這一切都會令寶寶有安全感。

【讓寶寶熟悉黑暗】建議可以在白天和寶寶玩捉迷藏的遊戲,讓他習慣見不到周圍的東西和自己親近的人。晚上你可以抱著寶寶、牽著他的手進入關著燈的屋裡,一起觀察黑暗中的屋子是什麼樣的,讓他慢慢覺得黑屋子並沒有想像中的可怕。
【給予足夠安全感】若是夜晚寶寶做惡夢驚醒時,要溫柔的安慰他,並向他保證爸爸、媽媽都在身邊,他會很安全。
【培養睡眠情緒】睡覺前,不要讓寶寶太過興奮或疲勞,避免造成寶寶入睡困難。


   在睡前,可說故事給寶寶聽,抱抱他、多安撫他,也許會更快入睡喔!


Q2:是不是寶寶睡不多,就一定會長不大呢?
劉明發醫師:雖有研究指出,睡眠與成長有關聯性,但是睡眠需求量的多寡因人而異,並非睡得少的寶寶就一定長不大。

【長不高:內分泌異常】若寶寶在身高方面與正常發展差距過大,就得擔心是內分泌方面的異常,這不僅僅是睡眠品質的影響,必須盡快就醫診治。
【長不胖:過於好動、營養不佳】若寶寶在身高方面的生長曲線正常,但體重方面較差強人意,就表示其內分泌的部分沒有問題,反而需要擔心營養攝取的問題。然而多數體重偏輕的寶寶,並非吃得不夠,而是動得太多,好動的孩子,總是看起來瘦瘦的。
 


 


 


~原文刊載於2008年8月號《媽媽寶寶雜誌》
 



 





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  • 個人分類:寶寶的健康
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  • 3月 15 週四 201217:09
  • 孕期26個生活好習慣 養成計畫

















 


























孕期26個生活好習慣 養成計畫

養成良好的生活習慣可以促進身心健康,同時提升生活效能是眾所皆知的道理;對於體內正孕育著新生命的準媽咪而言,良好的生活習慣提供給胎兒健康又穩定的成長環境,也是媽咪送給寶寶第一份愛的禮物!













文/黃珮瑜;採訪諮詢/署立基隆醫院中醫科專任醫師張淑媚;執行/蘇麗華 攝影/陳炳煌;化妝髮型/謝鈺倫;演出/劉郁汝;服裝協力/艾琳媽咪屋;場地協力/HANA MOMO店
生活習慣的養成絕非一朝一夕的事,每個人或多或少都有難以根治的壞習慣,不足為奇。平時若有小毛病無傷大雅;但是懷孕這種非常時期,習以為常的小毛病卻有可能對胎兒造成不良影響。所以親愛的準媽咪們,現在就開始檢視你的孕期生活習慣,努力將好的習慣繼續保持、壞的就一腳踢開吧!


PART 1 準媽媽篇


【飲食】
控制體重
孕婦經常被賦予一種飲食上的特權,認為多吃對胎兒有益;但事實上,過度飲食不僅會對母體的健康造成負擔,產後身材恢復也會更加不易。此外,胎兒本身也容易因為營養過剩造成體重過重,反而造成生產時的困難。


少量多餐
因為荷爾蒙影響,消化系統在懷孕期間蠕動速度會變慢,進而造成孕婦脹氣、便秘等問題。特別是孕吐嚴重的準媽咪常會視進食為畏途而不想吃飯,採取少量多餐的進食方式則可兼顧營養和舒適需求。此外,想要進補的媽咪最好請醫師問脈診把脈後,再依個人體質給予適合藥物少量補充,以免補過頭反而造成血熱致胎漏(出血)胎動不安、甚至胎動不安、流產是胎漏〈出血〉現象。


少吃辛辣或刺激性食物
根據中醫觀點,生薑、蔥白、蒜頭這類辛溫香燥食物,容易使身體形成血熱,加上一般孕婦多為「陰虛陽亢」體質,所以並不建議過量服食。署立基隆醫院中醫科專任主治醫師張淑媚表示,此外,刺激性高的食物〈例如麻辣鍋、咖哩〉容易造成脾虛,使身體水分代謝異常,養分蘊化也不佳,甚至會孕婦上火,且易造成寶寶出生後皮膚狀況多,同樣少吃為宜。

不要喝含咖啡因飲料
咖啡因除了會干擾睡眠外,也因有利尿作用,會經由小便而流失較多的鈣,特別是懷孕初期過量的攝取可能會導致早產。若無法完全禁絕,每日咖啡量也應控制在兩杯以下。而茶葉中的單寧酸會妨害鐵質吸收,建議在餐後1小時及兩餐間飲用,並以發酵過的熟茶代替生茶,濃度也不宜過濃。

慎選食物性質
許多準媽咪嗜吃甜食或是易吞易嚼的精細食物;但甜食多為酸性食物會產生胃酸過多現象;而精細食物則缺乏纖維質,可能使便秘情況加劇。此外,容易產氣的食物,例如豆類、油炸食物、汽水、糯米、泡麵等也最好少吃。重口味食物的鹽分與油脂也常超過攝取標準,多吃不僅增加腎臟負擔,也容易因代謝不佳造成水腫現象。


聰明攝取蔬果
蔬果中的纖維質對健康有益,但要注意糖分高的水果不要攝取過多,否則很容易發胖。此外,由於「產前忌熱、產後怕涼」,屬性比較寒冷〈例如西瓜類〉或燥熱〈例如龍眼、榴槤〉的水果也不要吃太多。張淑媚中醫師表示,吃過多生冷食物會導致脾虛,孕婦水腫、分泌物增加跟氣血虛等狀況也會變明顯,屬性熱的食物則容易讓孕婦口乾舌燥,造成會有分泌物增加或跟上火的問題。

而生食風氣盛行,許多準媽咪也喜歡吃生菜沙拉或生魚片;但葉菜類可能會有蟲卵或農藥殘留等問題,建議稍微汆燙一下再進食。佐醬以清淡少油為佳。而海產屬性生冷,加上有細菌感染的風險,也是少吃為妙。



補充足量水分
起床時喝一杯溫開水,不僅可以補充睡眠時流失的水分,同時能刺激腸胃蠕動。每天至少攝取2000c.c.的水分,但最好是依次補充,不要一口氣喝一大杯。便秘嚴重者亦可於水中添加些許蜂蜜,防止糞便乾結,但以少量為原則。


不亂服藥物
懷孕期間不論中、西藥都盡量避免服用,症狀嚴重影響日常生活時,皆應諮詢過醫師方可施藥治療。有服用慢性病或精神科藥物的人,要先徵詢醫師建議看能不能停藥,或是換成低危險性的藥物,以免造成胎兒發育異常或畸形。


嚴禁抽菸喝酒
懷孕前三個月是胎兒器官分化的重要時期,菸酒中的有害物質會穿透胎盤對胎兒造成影響,影響程度則隨著使用的時間、頻率、多寡而有程度不一的傷害。


喝酒之後,酒精在胎兒體內及羊水中的濃度與母親相同的,但代謝速度卻慢了許多,尤其會破壞中樞神經系統的發育,這也是造成日後智能障礙的主要成因。而抽菸會使母體內的血氧含量降低,進而造成生長發育遲緩。懷孕時服用菸酒不僅大大提升了自然流產率與胎兒死亡率,產下早產兒與低體重兒的機率也是一般孕婦的2~4倍。


【服裝儀容】
衣著輕便
孕期身形會隨著週數增加而變化,在服裝的挑選上應以不會壓迫腹部、活動方便為基本原則。裙裝的優點是通風、束縛感少,但要注意裙擺長度是否恰當,以免行走時牽絆增加危險。褲裝對於職業婦女而言比較俐落,但選購時要注意腰圍是否可調節、材質的透氣性好不好,方能增加穿著時的舒適度。


注意保暖
懷孕期間因為新陳代謝旺盛、體溫升高,很多準媽咪經常會因為感覺燥熱而忽略保暖的重要性。但懷孕期間受寒容易因為寒凝氣滯而導致血行受阻易造成長期腰痛或腹痛;透過一些像絲巾、襪子、披肩之類的配件來進行保暖工作,不僅可增加美觀,攜帶、穿脫上也都很方便。


托腹帶的使用
使用托腹帶時綁的位置一定要正確,綁得太上面根本無法達到支撐效果,反而對肚子造成壓迫。張淑媚中醫師表示,正確位置是在恥骨上方與肚臍中間,再稍往下一點的位置,後面則在腰與胸椎之間,從側面看是呈一斜線,後面要比前面高一些。孕婦一定要有托住腹部的感覺,而不是只有綁住的感覺。需要久站、久坐,或經常走動的時候可以使用,平躺以及睡覺時就不需要。


另外,材質上以透氣、吸汗的棉質為主,使用時最好用於內衣、內褲外面一層,
不要直接接觸皮膚,以避免托腹帶和皮膚磨擦,或因過敏出現疹子。若是使用
後有不適感一定要請教醫師或衛教師,避免錯誤使用方式影響胎兒的發展。


鞋子選擇
隨著肚子變大走路時腰部會越來越後傾,跟太低的話會有往後倒的感覺,一般來說鞋跟在3-4公分最適當。此外運動鞋也是不錯的選擇,最好能挑選鞋底前面部分比慢跑鞋稍硬、寬度寬鬆一點,腳底部分則像氣墊稍高並且有柔軟內墊的款式,比較能緩和對腳踝或膝蓋關節的衝擊。


避免穿鞋底太硬或太薄的鞋子,需要綁鞋帶的鞋會因腹部凸出增加穿脫困難不
適合。而楔形鞋因為整個鞋底都高,身體重心離地較遠,容易讓腰及肩、脖子
後面疲勞疼痛也不適宜。


【行動作息】
不勉強、多休息
懷孕期間因為黃體素分泌增加,孕婦經常容易覺得疲倦。為了因應特殊的生理變化,隨時提醒自己「暫停一下」是非常必要的。家務部分可以採取「劃分區域、逐次打掃」的模式進行;而職業婦女經常會有久站或久坐的工作習慣,最好能每一個小時就起來活動十分鐘,讓筋骨血液能活動通暢。


測量胎動
胎動是胎兒在子宮內成長活動的跡象,所以可當作胎兒健康的指標。一般而言初產婦懷孕20週左右、經產婦則於18週左右,就可以感覺到較有規律性的胎動。準媽咪最好每日自我監測,若是在12小時內都沒有感受到胎動,可能代表胎兒有一些問題,就要趕快就醫處理。
計算胎動有幾種計算方式:
每天選一固定時段測量,只要3小時以內胎動有超過10次以上就算正常。
分早中晚三個時段測量,只要1小時內胎動有超過3次以上就算正常。
不爬高、不提重
懷孕的媽咪因為腹部突出容易重心不穩,為了預防萬一盡量不要爬上爬下。而提重時會運用到腰腹之間的力量,容易造成宮縮的不適與危險,最好能請旁人代勞或分次攤提。抱小孩時一定要蹲下再抱、或坐在椅子上抱,降低意外發生機率。


注意個人衛生
懷孕期間體溫高容易出汗,加上分泌物增加、細菌滋生機會大增,一定要養成每日清潔沐浴的好習慣。此外,盡量多攝取高纖蔬果養成每天排便的習慣,減少血液中毒素累積。


如果外陰部有一些搔癢、感染症狀出現,張淑媚中醫師建議,可以採用蛇床子、百部、苦蔘、黃柏、白蘚皮各五錢的藥方,用十人份大的鍋子水七分滿煮滾再用中小火加熱2010分鐘,稍微放涼後倒入臉盆先薰蒸再坐浴,可緩解不適。


避免大興土木
民間習俗認為懷孕時不要進行裝修,以免流產或生出畸形兒。以科學眼光解釋,裝修時塵土飛揚、機具噪音尖銳,加上施工材料阻擋動線,都讓孕婦容易形成精神上的緊張與行動上的困難,進而增加意外發生機率。


若是非不得已需要在懷孕時動工,最好能請家人代為監工,也盡量不要長時間處在施工工地附近,可利用白天外出至附近公園或方便休憩的場所,避開噪音環境。


注意徵候、按時產檢:由於胎兒在腹中的狀況無法一目了然,因此定時產檢就成了了解胎兒發育的最佳管道。對於身體變化的各種徵兆也要特別留心,例如:水腫問題是否嚴重、血壓會不會偏高、是否出現「蛋白尿」等,一旦覺得有疑慮或是不舒服一定要儘早就醫。


勤做產前運動:產前運動可以幫助舒緩孕期腹、背壓力,同時強化肌肉韌性,不但能減少生產時情緒及全身肌肉緊張,也有助減少陣痛時的疼痛。


不要熬夜:熬夜對人體壞處多多,影響最大也最深遠的就是免疫力會下降,各種慢性病症都會一一顯現在身體上。懷孕階段母體原本就已經承受了極大的負荷,熬夜不但會使血液中的供氧量變少影響胎兒發育,加上胎兒習慣了日夜顛倒的模式,出生後也比較不容易調整作息。


PART 2 胎兒篇
【0歲教育】

心情穩定愉悅
我國傳統醫學經典《黃帝內經》中,率先提出孕婦“七情”(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)過激會致“胎病”理論。現代醫學研究也表明,情緒與全身各器官功能的變化直接相關。不良的情緒會擾亂神經系統,導致孕婦內分泌紊亂,進而影響胚胎及胎兒的正常發育,所以保持穩定愉悅的情緒是每個準媽咪必修的功課。
閱讀、諮詢育兒知識
懷孕期間生理的變化經常令準媽咪們產生種種不安,透過「閱讀」與「衛教諮詢」,不僅可以增進對孕期的了解,減少憂慮;同時還能替寶寶提供恰當的刺激,幫助腦部發育。
多聽和諧曲風音樂
聽覺是胎兒最早發展成熟的感官,許多研究也證明:媽媽在懷孕期間多讓胎兒聽音樂,對孩子日後成長過程中的語言、記憶、組織能力和修養各方面都有很好的幫助。在音樂類別的選擇上其實不需要太過拘泥,只要能讓媽媽心情平靜愉快的曲風皆可。此外,曲目時間不用太長,5~10分鐘最佳。也可以選擇固定的旋律播放增加熟悉感。
播放音樂時有一些小地方要注意,例如音量不要太大、音頻不要太高、樂曲中不要出現突然的巨響,節奏太快或是太強烈的音樂容易使胎兒感到緊張,也不適合用來做胎教音樂。
多跟胎兒說話
動物的腦從內側往外分為古皮質、舊皮質和新皮質三部分。人類有別於其它動物在新皮質部分特別發達。新皮質是用來學習知識和進行精神活動的部位。根據研究,人的一生(包括胎兒期)可儲存1000萬億個信息單位,而父母經常與胎兒對話,能促進其出生以後的語言及智力方面的良好發育。
所以爸爸媽媽可以將日常生活中的所見所聞、自己的心情當作為話題;或是選擇文字優美的繪本、故事書、詩詞等…都是不錯的語言胎教題材。
多做親子撫觸
親切的撫摸、觸動不僅可以鍛練寶寶皮膚的觸覺,還能激發胎兒活動的積極性、促進運動神經的發育。最重要的是,透過撫摸胎兒能夠感受到父母的關愛並使準媽咪身心放鬆,可謂一舉數得。


進行撫摸胎教應有規律性,每天2次,堅持在固定的時間進行,這樣胎兒才能心領神會地在此時間內做出反應。此外,進行撫摸之前不論是室內環境、或媽咪自己的生理、情緒狀態都要調整至最舒適方可進行。若是有不規則子宮收縮、腹痛、先兆流產或先兆早產的準媽媽,則不宜進行撫摸胎教。


 







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  • 3月 15 週四 201211:02
  • 六縣市免費接種十三價肺炎疫苗











六縣市免費接種十三價肺炎疫苗









今年度幼兒肺炎鏈球菌疫苗免費接種政策

〔記者王昶閔、謝武雄、李容萍、何玉華、蔡淑媛、林相美、胡清暉/綜合報導〕不少父母花上萬元幫兩歲前寶寶打過三劑或打滿四劑七價的肺炎鏈球菌疫苗,卻不知台北市、新北市等六縣市,今年起已可再免費追加一劑新的十三價疫苗,以預防易致嚴重肺炎與敗血症的19A血清型肺炎鏈球菌,可省下約三千三百元;三、四月起,台中市等七縣市也將跟進。


台中等7縣市將跟進


肺炎鏈球菌共分為九十多種菌株血清型,國內過去主要流行型別,雖可被舊的七價疫苗所涵蓋,卻也使未受該疫苗所保護的19A血清型竄起坐大,成為兒童肺炎重症的新殺手,比例佔四成,專家因此建議改打新的十三價疫苗。


全面施打政策延後時程


肺炎鏈球菌疫苗價格昂貴,兩歲前完整接種四劑十三價疫苗要價約一萬三千元,若拖到兩歲到五歲則只需打一劑,但每劑三千三百元仍是家長沈重負擔。衛生署傳染病防治諮詢委員會去年三月決議,今年元旦起應全面補助兩歲到五歲兒童接種一劑十三價疫苗,也同時讓打過七價疫苗者,可再追加一劑新的十三價疫苗。


專家批拚選舉不顧兒童


行政院去年雖已核准「促進國民免疫力計畫」,今年元旦就要推兩歲到五歲全面接種一劑十三價疫苗,卻沒有撥發預算,導致開打時程被迫延後,元旦起衛生署只能先補助偏鄉與低收入戶、免疫不全等高危險群共四萬名兒童。前衛生署副署長黃富源等防疫專家因此不滿,痛批府院高層只重拚選舉、不顧兒童。台中榮總兒童醫學部兒童感染科主任陳伯彥就感嘆:「誰教兒童沒有選票!」


雖然國家疫苗政策延後,但目前已有六縣市補助幼兒免費接種一劑十三價疫苗,三、四月時將有七縣市跟進,且打過七價疫苗兒童,亦可免費追加一劑十三價疫苗,只是多數家長根本不知道此項福利,台大小兒感染科主任黃立民、長庚醫院小兒感染科主任黃玉成等專家均呼籲,政府應多加宣導。


至於成人肺炎鏈球菌疫苗則為二十三價;建議施打對象是免疫功能不全者或六十五歲以上老人,每五年打一劑,每劑約一千二百元,但七十五歲以上老人則有公費補助疫苗。






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  • 個人分類:寶寶的健康
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  • 3月 14 週三 201203:45
  • 孕期頭痛真要命!






























孕期頭痛真要命!

孕期頭痛真要命!
孕期頭痛不是病,然而痛起來卻也讓孕媽咪們困擾不已,當頭痛症狀發生時,有時會突然來得劇烈兇猛,有時又會突然地消失無蹤。究竟孕期頭痛的原因為何?痛的受不了時可以吃藥嗎?又有哪些舒緩方法呢?
















文/張雪惠;採訪諮詢/馬偕紀念醫院台北淡水院區婦產部主治醫師吳嘉訓


痛起來要人命的頭痛
「我懷孕時每天都頭痛,尤其睡前更是痛的厲害,從懷孕初期一直痛到生產,神奇的是生完寶寶後,竟然就不藥而癒了,簡直像做了一場夢。」以上的孕期告白,是媽咪們相當熟悉的心情寫照。常言道:「頭痛不是病,痛起來要人命。」的確,頭痛一旦開始,往往很難一下子就找到病因,再加上懷孕,更讓媽咪們覺得困擾不已。

對此,馬偕紀念醫院台北淡水院區婦產部主治醫師吳嘉訓表示,孕期頭痛的情況非常頻繁,頭痛症狀發生時,有時會突然來得劇烈兇猛,又會突然地消失無蹤;有時則是隱隱約約地折磨人到不眠不休的狀態,然而,孕期頭痛通常不是什麼特殊疾病所造成,且原因不明。


懷孕初期的頭痛原因
一般來說,最常見的頭痛是由於精神緊張所造成,至於懷孕期間發生的頭痛,吳嘉訓醫師分析,懷孕初期頭痛情況常見原因如下:

1.荷爾蒙變化:懷孕時雌激素增加會影響腦內的血清素濃度下降,引起頭部血管疼痛和痙攣。懷孕九週後荷爾蒙較穩定,頭痛會慢慢消失。
2.疲倦:懷孕時全身新陳代謝速度加快10~25%,心臟輸出更多血液到全身,所以懷孕前12週,孕婦必須充分休息和睡眠,不然容易引起頭痛。
3.緊張和壓力:此為一般最常見的頭痛,它主要是因為精神緊張及顱周肌肉張力增高。若是孕媽咪們長期處於焦慮、緊張的狀態下,太陽穴附近或者整個頭部就容易出現鑽痛、敲打式疼痛,臨床的治療上,醫生會建議適當的休息放鬆,頭痛的症狀就會減輕許多。
4.孕吐脫水:懷孕初期的嘔吐,也會使孕婦的飲食營養不均衡,體內的電解質不平衡、代謝不良,則讓孕媽咪睡眠品質不好,進而引發頭痛。
等到了懷孕3個月左右,這些孕吐症狀減少、睡眠問題也改善了,對懷孕這件事適應了,將生活作息調整到正常狀態,頭痛問題也會跟著緩解;到了中期,頭痛的情況很少;然而到了後期又開始出現頭痛,則需謹慎評估是否有妊娠高血壓,因妊娠高血壓其中一項症狀則是頭痛,懷孕後期有必要進一步了解是否為妊娠高血壓,因為血壓突然升高時,會出現劇烈的持續性頭痛。
若非此病症造成,多半則是針對行為治療,也就是找出其外在誘發因素,個別改善;另外,可以藉由止痛藥舒緩不適症狀,值得一提的是,一般到了後期,頭痛藥物的使用是相對安全的。


值得注意的顱內問題
除了一般類型的頭痛症狀,較令人擔心的,則是顱內問題,例如腦瘤、血管病變、腦壓的改變及腦膜炎引起的頭痛。只要是顱內問題,多半會合併神經學症狀,不同的病因會引發不同部位的頭痛,分別如下:

1.眼部:眼源性的頭痛是指青光眼、虹膜炎、眼眶腫瘤、近視、遠視、眼外肌不平衡或者用眼過度。
2.鼻部:鼻竇發炎會導致前額部脹痛、中耳炎常伴兩邊和後枕部持續性脹痛等。
3.頸椎痠痛:使得後腦勺持續性脹痛、抽痛,有時會引致上臂、手指等處亦感疼痛。
事實上頭痛的臨床表現不一,如果伴有嘔吐、複視、視力減退、大小便失禁、步態不穩、肢體抽搐或癱瘓、神智淡漠、意識不清等症狀時,則表示病態相當嚴重,應立刻送醫診治。


頭痛用藥不可怕
一般來說,孕媽咪的工作狀況和家庭因素都可能引發頭痛,需要吃藥治療時,孕媽咪也不必過度憂慮吃藥是否會影響胎兒的成長,例如B、C級的治療頭痛藥物,其實使用上是安全的,孕期在藥物的使用上並無絕對之禁忌,但前提必須是在醫師的囑咐下使用。



八招舒緩頭痛不適
針對頭痛的舒緩,吳嘉訓醫師提出以下建議:

1.頭部紓緩運動:待在寧靜的舒適環境中,喝杯溫開水,慢慢地鬆弛神經,利用深呼吸閉目休息,並且輕揉兩邊太陽穴按摩頭部;轉動頭部,讓頸部放鬆,接著慢慢按摩頭顱,然後聳聳肩膀。
2.適當按摩:按摩頸部也有助暫時減輕疼痛,從頭頸之間的肌肉開始按壓,經由肩膀,然後再到頭部,必須注意按摩的力道和方式,以避免可能造成子宮收縮。
3.飲食定時定量:低血糖會引起頭疼,因此需注意飲食的定時定量;避免含咖啡因的食物或飲料,以及一些可能會引起頭痛的食物(如:紅酒、紅肉或肉乾、濃起司等)。 
4.補充水分:每天喝6到8杯水,能有效防止頭痛。
5.適量運動與放鬆:走路、游泳或者騎自行車可以增加血液循環、增加能量、減輕疲勞和預防頭痛,孕媽咪也可以嘗試瑜伽或者冥想等感官性的活動。 
6.熱敷舒緩:可以熱敷脖子後面或肩膀上,促進血液循環。 
7.洗個熱水澡:可以試著泡個15到20分鐘的澡,搭配輕柔的音樂,以舒緩壓力、放鬆心。
8.充足的睡眠:一般來說,疲勞或睡眠不足容易引發頭痛,補充睡眠甚至養成早睡的習慣,亦有助於舒緩頭痛不適。
需緊急就醫的情況
吳嘉訓醫師表示,如果出現下列症狀,應該馬上去醫院就診: 

一、在懷孕中期或孕晚期,出現嚴重頭痛或首次頭痛,並同時出現以下症狀:視覺改變、上腹部尖銳疼痛、突然的體重增加或手臉部腫脹,但也可能不會出現這些症狀。這時孕媽咪必須馬上就診,並進行相關檢驗。若媽咪曾經出現過高血壓或血壓上升的症狀,那麼即使只是輕微的頭痛,也要立刻去醫院看病。 
二、突然的爆炸性頭痛,睡眠中驚醒過來的劇烈頭痛、一直持續不斷的頭痛,或者以前從沒感覺過的頭痛。 
三、頭痛的同時伴隨發燒和頸部僵硬狀況。 
四、頭痛越來越嚴重,並同時出現其他問題,例如視覺模糊或視覺異常、說話含糊不清、疲倦,或是知覺程度發生變化等。 
五、摔倒並撞到頭部(或者以任何形式損傷到頭部)後引起頭痛。 
六、鼻塞,同時眼睛下方帶有疼痛和壓迫感,或者臉部的其他部位疼痛,甚至牙疼。 
七、在懷孕的任何階段出現劇烈的頭痛,同時伴有嘔吐,有時甚至是劇烈嘔吐。這有可能是發生腦血管破裂的前期症狀,需要立即就醫。 
頭痛一旦開始,往往很難一下子就找到原因,也由於頭痛並非單一因素造成,或吃了止痛藥就能痊癒,吳嘉訓醫師強調,即使孕媽咪過去一直有頭痛症狀,不宜等閒視之,懷孕後最好告知醫師過去的相關病史,如此醫師才可以做全面性的評估,再來接續採用適當的檢查和治療方法。
吳嘉訓醫師
現任/馬偕紀念醫院台北淡水院區婦產部主治醫師
經歷/中華民國婦產科專科醫師
          中華民國醫用超音波醫學會會員
學歷/中山醫學院畢業


~原文刊載於2011年3月號《媽媽寶寶雜誌》







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  • 3月 14 週三 201203:42
  • 遠離孕期偏頭痛


【Mom】遠離孕期偏頭痛

遠離孕期偏頭痛
頭痛是現代人的通病,尤其懷孕的媽咪,體內的血液要分給腹中胎兒,或是因為荷爾蒙影響等因素,都容易出現孕期偏頭痛,痛起來時真不知如何是好。其實,懷孕造成的偏頭痛大多會隨著胎兒生下後就不再發生,孕婦們不用太過煩惱,本文將告訴孕婦如何有效減緩偏頭痛。
偏頭痛原因解析
影響孕婦偏頭痛的因素非常多,除了懷孕的影響之外,最常見的就是情緒上的緊張和壓力造成,或是作息失調、日夜顛倒等原因。當然,偏頭痛也和某些特定疾病有關,像是貧血、高血壓、腦瘤等,當偏頭痛持續且非常嚴重時,一定要趕快求助於醫師。
荷爾蒙與情緒
臺北慈濟綜合醫院婦科主治醫師陳國瑚主任表示,懷孕期間體內的荷爾蒙會改變,引起許多身體的不適,像是水腫、腰痠背痛、睡不好等,當然偏頭痛也是其中一種,但不是每個孕婦都會有偏頭痛的情形。不過,陳國瑚醫師認為,有些類型的孕婦偏頭痛機率較高,像是容易緊張、壓力大、作息不固定、日夜顛倒等。這些孕媽咪的情緒和生活習慣,會使血清張力素分泌過度,影響到腦部血管的收縮,就容易引發偏頭痛。陳國瑚醫師提到,很多媽咪懷孕時過於擔心,或是家裡還有大一點的孩子要帶,情緒就會特別緊張,引發偏頭痛。至於高齡產婦、妊娠糖尿病等高危險妊娠的孕婦,也有一定機率會產生偏頭痛,不過影響的程度很小,大部分還是跟情緒、生活作息和荷爾蒙有關。
貧血造成腦部血液不足
陳國瑚醫師表示,一般貧血就會有頭痛或頭暈的症狀,而孕婦或多或少會有生理性貧血的情形,此外,隨著胎兒每個月慢慢長大,胎盤的體積也相對增加,所以愈來愈多的血液會流到孕媽咪的肚子,本來身體裡分布均衡的血液,因為流到肚子的血液增加,破壞其他器官血液量的平衡,當然腦部的血液也會減少。因此當孕婦運動量比較大或心情緊張,腦部需要更多血液時,就會產生暈眩、噁心想吐或偏頭痛的情形,所以孕媽咪們也要留意貧血或血流分配不均所引發的偏頭痛。
陳國瑚醫師也提醒,如果孕前就有地中海型貧血的孕婦,或是以前每次生理期來的量都很多,本來身體中的血液就不夠了,又因為懷孕血液跑到胎盤,偏頭痛的症狀就會更嚴重,記得要補充足夠的營養並尋求醫師協助。
高血壓與子癇前症
除了單純的孕期不適類型偏頭痛之外,還有一些偏頭痛是孕媽咪要特別注意的,像是有高血壓的孕婦,因為血壓一高,腦部的血管就承受較大壓力,自然容易偏頭痛。高血壓又和子癇前症有關,懷孕時因荷爾蒙作用,使血管的彈性變得較差,血管收縮後無法放鬆,當腦部的血壓升高,可能導致腦部的血管破裂,神經就會產生錯亂而亂放電,開始出現抽搐、癲癇的狀況。陳國瑚醫師提醒,這種狀況非常危急,因此當孕婦持續出現嚴重的偏頭痛,又有高血壓時,千萬不可輕忽,必須馬上到醫院治療。
消除偏頭痛看過來
偏頭痛雖然只是孕期不適其中的症狀之一,但痛起來真是要人命!其實,日常生活中有些方法可以減少偏頭痛發生,當偏頭痛來襲時,也有一些小撇步可以減輕疼痛,讓孕媽咪不再抱著頭而求救無門。
消除引發偏頭痛的外在因子
陳國瑚醫師表示,最常見的因子就是壓力和生活習慣,建議孕媽咪放鬆心情,並且調整成早睡早起的作息,讓自己的身體處於最放鬆的狀況,維持愉快的情緒。陳國瑚醫師建議,可以做一些活動來幫助自己放鬆,像是瑜伽、散步、看書、聽音樂等對體力負擔不大的活動,因為有舒服的身心,才能孕育出健康的寶寶。
多休息‧勤熱敷
當孕媽咪感覺到偏頭痛時,應該要趕快坐下或躺下休息,讓血液可以回到腦部正常運作,並且避免外界的聲光刺激。陳國瑚醫師說:「有些孕婦已經偏頭痛了,還繼續看電視、用電腦,症狀當然無法減緩」。除了休息之外,也可熱敷太陽穴、肩頸和後腦杓等處,可以減緩偏頭痛。至於喝熱牛奶和熱咖啡有沒有效呢?陳國瑚醫師表示,可以喝點熱牛奶,但少量即可避免脹氣,至於咖啡因能讓腦部擴張的血管收縮回去,有些人確實能減輕偏頭痛症狀,但孕婦一天以一杯咖啡為限,否則會提高胎兒早產的機會,飲食方面也要避免太刺激的食物。
懷孕後期要小心
陳國瑚醫師表示,先前曾處理過一個子癇症案例,該孕婦產檢時沒有任何問題,卻在預產期前幾天,在家中突然偏頭痛到口吐白沫、全身抽搐,送來時孕婦已經休克了!幸好,陳醫師第一時間剖腹生產把胎兒救出來,媽咪在加護病房待了一個星期,輸了1萬多c.c.的血液,總算從鬼門關救回來,母子均安,也很幸運沒有留下任何後遺症。陳國瑚醫師提醒,愈接近足月時,胎盤分泌的荷爾蒙會愈多,對身體的影響也會愈明顯,所以在接近預產期時,孕婦對於偏頭痛的症狀更要特別小心。
選用安全適合的藥物
如果居家各種自我照顧,方法都不能減輕孕媽咪的偏頭痛,且疼痛持續3天以上,這時請先到婦產科報到,讓醫師檢查是否有其他病徵,若只是單純的偏頭痛,醫師可依病情開立安全的止痛藥給孕媽咪服用,適度止痛才不會讓心情和健康受到影響喔!
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  • 3月 14 週三 201203:38
  • 素食寶寶飲食大計






























素食寶寶飲食大計

慎選食材‧補充必須營養素
許多素食父母在寶寶出生之後,也計畫讓寶寶從小吃素。營養學家指出,來自動物性食物的營養素較易為人體所吸收及利用,而某些人體必須營養素只有動物性食物才有,因此,讓寶寶從小吃素總會讓人擔心,某些營養可能攝取不足。但其實,只要慎選食材,素食寶寶也能透過日常飲食,補充到成長所需的營養素喔!
















企劃‧執行/吳碧芳 攝影/詹建華 食譜設計‧營養說明/台灣雀巢嬰幼兒營養品事業部營養師利佳蓉(第一階段)‧台北醫學大學附設醫院營養師李青蓉(第二階段‧第三階段) 烹飪示範/台北醫學大學附設醫院營養師李青蓉


第一階段:4~6個月
寶寶成長階段中重要的營養素包括蛋白質、鐵質及鈣質等。除了從母奶或配方奶攝取所需的熱量與營養素外,4~6個月大的寶寶,可藉由副食品的添加,提高鐵質與鈣質的攝取,建議媽咪親手製作糊餐訓練寶寶的咀嚼與吞嚥能力。此外,選擇含有益生菌的副食品,可幫助寶寶腸道好菌生長,提升營養吸收。


雙果強鈣麥糊(6個月大以上寶寶適用)
麥糊適合6個月大以上寶寶,6個月大以下寶寶,可以先吃米糊。
 
製作重點
材料:溫開水45c.c.、雀巢益生菌系列米麥精(成長奶麥精)3匙(60c.c.奶粉匙)、蘋果泥1湯匙、碎蘋果1湯匙、香蕉泥1湯匙。


做法:
1.將3匙成長奶麥精加入45c.c.溫開水調成糊狀。
2.將蘋果磨成泥,香蕉以湯匙壓成泥,均勻拌入奶麥糊中。
3.蘋果切碎備用。
4.奶麥糊待涼至適合入口溫度,灑上碎蘋果後即可餵食。


point
蘋果和香蕉容易氧化,將麥精調成糊狀之後再製作蘋果泥和香蕉泥。

將蘋果切成小於1公分的丁狀。 
奶麥糊放涼之後,再拌入碎蘋果增加口感。


餵食原則
寶寶4個月大起,可以嘗試添加副食品,媽媽可以從低致敏性且易消化吸收的榖類食物開始。一般對於寶寶副食品的各種食物添加順序應為:米麥等榖類食物→蔬菜→水果→蛋黃、肉類→魚類→全蛋。一次一種新食物,由少量至多量、濃度由稀至稠、質地由細至粗、顆粒由小至塊狀、由液體到固體,並注意寶寶腸胃適應及皮膚狀況。如果出現腹瀉、便秘、或皮膚紅疹等狀況,建議先暫停並避開可能引發不適的食材。若情況仍未好轉,應諮詢小兒科醫師。


米麥精選購技巧
媽咪都知道製作副食品時不需要添加多餘的調味料,例如蔗糖、鹽、味精及人工香料。在選購米麥精時,也別忽略了這一點。媽咪應該挑選不含蔗糖及人工香料的米麥精產品,讓寶寶習慣吃原味食品,以免吃多了可能會加重寶寶的口味,造成偏食或挑食。


營養成分~成長奶麥糊
雀巢益生菌系列成長奶麥精,不僅讓寶寶獲得充足的熱量,配方中多元的維生素、礦物質及微量元素(如:維生素A、維生素C、鐵、鈣、鋅等),更豐富寶寶飲食,營養均衡完整。此外,雀巢益生菌系列米麥精含有能比菲德氏益生菌,幫助維持寶寶消化道機能,更不添加蔗糖及人工香料,讓寶寶吃得營養又健康。


第二階段:7~9個月
維生素B2、B12主要來自於動物性食物,素食寶寶容易缺乏。照顧者可以選擇蛋豆腐這類含有優質蛋白質、維生素B群的食材,給寶寶食用,以補充不足的營養素。


黃金豆腐
蛋豆腐含有豐富的維生素B群和蛋白質,是素食寶寶的優質營養來源。


製作重點
材料:胡蘿蔔60公克、水100c.c.、蛋豆腐1塊(約120公克)。
做法:
1. 將胡蘿蔔洗淨,去皮切成小塊。
2. 將水與胡蘿蔔放入果汁機中攪打均勻。
3. 將打好的胡蘿蔔汁倒入鍋內,以小火煮開再熬煮5分鐘後,熄火。
4. 將蛋豆腐盛入容器中,淋上胡蘿蔔湯汁,攪拌後即可餵食。


point
盒裝即食蛋豆腐可以直接餵食寶寶,若選擇傳統蛋豆腐,建議先用熱水汆燙後再給寶寶吃。

胡蘿蔔含豐富的胡蘿蔔素,可在人體內轉化成維生素A。
將煮熟的胡蘿蔔泥加入蛋豆腐,用湯匙充分攪拌成碎豆腐後,即可餵食。


餵食原則
8個月大以上寶寶可於兩餐ㄋㄟㄋㄟ或副食品中間,食用此道料理。例如,在早上喝過ㄋㄟㄋㄟ之後兩個小時,再讓寶寶吃此道料理。也可以於午餐吃過稀飯或米麥糊之後約兩個小時,再食用此道料理。餵食的量,依照寶寶的喜好即可,不需要勉強寶寶一定要全部吃完。由於豆腐不易保存,未食用完畢請勿再隔餐餵食。若不確定寶寶一餐的食量,建議在餵食之前,可以先分裝成兩小份,沒有食用的那一份可以冷凍保存。當然,媽咪也可以直接將這道料理拌入稀飯餵食。


營養成分~維生素A
胡蘿蔔中的胡蘿蔔素,含量在各類蔬果中可以說是數一數二,胡蘿蔔素是維生素A的材料,因此胡蘿蔔提供維生素A的潛力是蔬菜之冠。維生素A在體內有重要的功用,可以強化免疫系統,保護皮膚、氣管與肺、消化道與眼睛的黏膜細胞,使黏液分泌正常而不致乾燥,維護細胞的正常生長,保護骨骼與牙齒。


營養成分~維生素B群
蛋豆腐含豐富的蛋白質、鈣質及維生素B群,對發育中的寶寶,可提供所需的氨基酸,進行組織修補、生長,可說是完美的營養食品;對容易缺乏維生素B12、B2的素食寶寶而言,其所含的均衡維生素,更能滿足成長所需。


第三階段:10~12個月
這個階段的寶寶,ㄋㄟㄋㄟ可以從一天三餐逐步減少到只剩早上睡醒及晚上睡前這兩餐。在中午及傍晚兩餐稀飯之間,可以製作一些營養又健康的點心給寶寶吃。


芝麻藕粉糊
蓮藕具有安神、補氣、活血作用;黑芝麻營養豐富,此道料理可當作寶寶的點心。


製作重點
材料:藕粉10公克、黑芝麻粉1小匙、黑糖1小匙、熱開水200c.c.。
做法:
1.如泡太白粉的方式,將藕粉用150c.c.的熱開水沖開,至完全溶解。

2.將黑芝麻粉、黑糖加入熱開水中充分攪拌均勻,再加入溶解後的藕粉液體中,調勻即可餵食。


point
藕粉可以直接用熱開水沖開,沖開後的液體質地濃稠。

黑芝麻粉和黑糖是充當調味的角色,只需要1小匙即足夠。
將加入黑糖的黑芝麻水倒入藕粉液體中,調勻即可餵食。


營養成分~黑芝麻
一般素食者應多吃黑芝麻,因為黑芝麻含有大量的脂肪和蛋白質,還有維生素A、維生素E、卵磷脂、鈣、鐵、等營養成分。黑芝麻含有的多種人體必需氨基酸在維生素E、維生素B1的作用參與下,能加速人體的代謝功能;而其中所含有的鐵和維生素E是預防貧血、活化腦細胞、消除血管膽固醇的重要成分。


營養成分~黑糖‧蓮藕
製作點心給寶寶吃,可以加入適量的黑糖,應避免使用紅糖或是砂糖。因為黑糖是一種未經提煉的純糖,含有豐富的鈣、鐵、維生素B2、菸鹼酸及錳、鋅、鎂等微量元素,其中所含有的黑色物質能阻止血清中的中性脂肪及胰島素含量上升,因此可以防止肥胖及改善動脈硬化。鐵質的主要食物來源為動物的肝臟,素食者容易缺乏。而蓮藕中的鐵質不容易因加工而流失,因此可保有其補血作用。藕粉多半沖熱水飲用,夏天則不妨泡濃稠些,加糖冰鎮後可成為有營養又泛著粉紅色的可口甜點。













餵食原則
這個階段的寶寶,多數一天可以吃兩頓稀飯,但是在午餐及晚餐的稀飯之間,寶寶仍無法像大人一樣,維持6個小時不吃東西。有些照顧者會在這兩餐之間再給寶寶喝ㄋㄟㄋㄟ,建議除了ㄋㄟㄋㄟ以外,也可以製作營養又健康的小點心給寶寶吃。此道甜品,具有活血補氣、安定神經、穩定情緒、補充鐵質、增強體力等作用,8個月大以上的寶寶可當點心食用。


~原文刊載於2009年10月號《媽媽寶寶雜誌》



 








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  • 個人分類:寶寶的健康
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  • 3月 14 週三 201203:31
  • 孕期睡眠大作戰































孕期睡眠大作戰

我要一覺到天明
懷孕期間擁有充足睡眠和適度休息是最重要的安胎之道,但妳可能已經發現,睡覺時總會有許多不速之客來打擾,再加上擔心胎兒的健康,老是整夜左翻右滾無法入眠,一夜好眠竟成了奢求!
















文/伍偉婷;採訪諮詢/三軍總醫院婦產部主治醫師黃貴帥;攝影/陳炳煌


女性天性較為敏感,且受荷爾蒙變化影響甚多,因此,失眠較常在女性身上發生,特別是生理期前,各種經前症候群的症狀,例如胸悶、情緒波動都會影響睡眠品質。進入懷孕階段後,即使沒有月經來潮,但懷孕初期的荷爾蒙改變明顯,再加上肚子裡頭孕育一個新生命為身體帶來的改變,孕媽咪便無法擺脫熊貓眼的命運了!


影響孕期睡眠的不速之客
懷孕後的各種生理變化都影響著孕媽咪的睡眠,特別是平常就不容易入睡的女性,其中,懷孕前中後期又分別有不同的因素:


懷孕初期
心理因素
懷孕初期,胎兒尚處於不穩定的階段,因此,許多媽咪會因為擔心而影響心情,在壓力過大的情況下,導致失眠。

荷爾蒙變化
三軍總醫院婦產部主治醫師黃貴帥表示,懷孕初期荷爾蒙變化明顯,此時睡眠品質受荷爾蒙的影響最劇,孕婦容易因為荷爾蒙的改變,變得較為神經質。
害喜
懷孕初期體內黃體素增加,使得胃部平滑肌鬆弛,減慢食物消化、吸收的速度,因而出現害喜的症狀,睡眠便常因食道逆流或噁心嘔吐感而中斷。
頻尿
子宮逐漸擴大會進一步壓迫膀胱,使得膀胱容積變小,容易出現尿意,若是晚上喝水過多,在夜間就容易醒來跑廁所,但進入懷孕中期後,子宮已由骨盆腔擴大至腹腔,膀胱受到壓迫現象會消失,頻尿狀況也隨之改善。
腹部抽痛
雖然懷孕前三個月,子宮擴大並不明顯,但有些敏感的孕婦卻仍會感覺到腹部抽痛,黃貴帥醫師表示,這是因為子宮擴大時會拉扯附近的肌肉,進入懷孕中後期,雖子宮擴大較前期明顯,但卻也因為適應而較不會感到疼痛。


懷孕中期
進入懷孕中期後,各種荷爾蒙帶來的改變已趨緩,孕媽咪也已逐漸適應身體的各種改變,且此階段子宮擴大尚不明顯,肚子的負擔不大,孕媽咪要好好把握這個最舒適的階段!


懷孕後期
腰痠背痛
懷孕後期,子宮擴大明顯,媽咪的重心前移,下背部會承受較大的壓力,容易感到腰痠背痛,更可能在夜裡躺下放鬆時,感受到明顯的疼痛。
呼吸不順
懷孕後期,胎兒向上頂到橫隔膜,媽咪常會因此感到呼吸不順,黃貴帥醫師表示,有些較為肥胖的孕婦還可能出現「睡眠呼吸中止症」,但通常此症狀會在孕媽咪改變睡姿後獲得改善,只要孕媽咪調整姿勢,讓呼吸變得較為順暢後,都不致影響胎兒和母體。
抽筋
懷孕後期胎兒對鈣的需求量增加,若是母親體內鈣不足,胎兒會直接從母體內儲存的鈣質中攝取,媽咪很容易因此而抽筋,便容易在夜間因為缺鈣的抽筋疼痛而中斷睡眠,應在晚餐後或睡前補充鈣片,另外,也可將腿抬起。
頻尿
懷孕後期,胎頭下降再度壓迫膀胱,懷孕初期的頻尿現象又會再次出現!因此,黃貴帥醫師提醒,睡前應少喝水。


睡眠不佳的影響
若是因為懷孕的生理改變而影響睡眠,例如害喜、下背疼痛、頻尿及呼吸不順等,通常都能在姿勢改變或做適當處置後獲得改善,對胎兒和孕婦不會產生影響,通常對身體造成影響的反而是心理壓力的因素。
可能引發早產
一般較容易反覆出現且無法解決的原因是因為「壓力過大」,黃貴帥醫師表示,壓力大容易引起子宮收縮,子宮嚴重收縮還可能引起破水,這便會對胎兒造成直接的威脅,因而出現早產的情況。
胎兒無法掌控時間的節奏感
黃貴帥醫師表示,肚子裡的胎兒已經能感覺到媽咪的作息,若是媽咪作息不規律,也容易影響胎兒掌握時間的節奏感,出生後可能會發現寶寶較為難帶、過動,或是情緒起伏太大等。
此外,過份的睡眠不足也可能影響營養的吸收,便會進一步影響胎兒的生長發育,但通常這樣的情況較為少見。


睡眠大作戰~提升妳的睡眠品質
孕婦容易疲勞,因此,更需要良好的睡眠品質,好讓身體獲得充分休息,給胎兒最好的成長環境,孕媽咪應該適時的讓自己放鬆一下,緩解身體不適症狀,讓自己遠離熊貓眼,一夜好眠!


 
 


第1步:心理層面
孕媽咪應適度減壓,不論減壓方式為何,在不傷害胎兒和自己的情況下應適度的放鬆,這是擁有良好睡眠品質的第一步!


家人支持
懷孕後,各種不適症狀再加上懷孕前三個月容易流產的傳說,都會造成孕媽咪的壓力而影響睡眠品質。黃貴帥醫師表示,此時,家人的支持顯得更為重要,先生若能維持太太的幸福感,就能降低許多太太懷孕的壓力,此外,幫忙分擔家務也是丈夫可以表現的地方,這些體貼太太的方式都可以讓太太幸福感攀升,自然就能減低懷孕的焦慮。
適應生理改變
懷孕初期會出現明顯的生理改變,像是臉部容易出油、易長青春痘、孕吐等等,甚至到了中後期,體重更會開始明顯增加,黃貴帥醫師表示,若是孕婦不能適應這些改變也會造成心理壓力,進而影響睡眠,其實這些生理現象都是自然且正常的改變,只要孕媽咪接受或認為這是當母親的重要象徵,就能減輕自己的壓力。
醫師說明支持
懷孕過程中若有任何問題和疑惑時,盡量在產檢時向醫師詢問,將心中的疑惑解決也能減輕壓力喔!

多和寶寶說話
黃貴帥醫師表示,和肚子裡頭的寶寶說話除了是一個良好的胎教方式之外,對於穩定媽咪的心情也有很大的幫助。


第2步:生理層面
懷孕後的各種生理改變是不可抗拒的因素,建議孕媽咪不妨用一些小方法克服生理的睡眠阻礙,讓自己成為睡美人!


舒適睡姿
常有專家建議孕婦最好維持左側睡的睡姿,特別是進入懷孕中後期後,以免子宮壓迫下腔靜脈,阻礙血液回流而引起下肢水腫,但黃貴帥醫師表示,根據人體學理上的理論而言的確是如此,但許多孕婦卻因此認為睡覺非左側睡不可,反而為自己帶來壓力,他進一步說明,孕婦睡眠時以舒適為最重要,只要感到不舒適即可稍微翻身,找到自己最舒適且有利於睡眠的姿勢即可。

避免藥物
懷孕期間多半希望降低用藥的機會,因此,通常不會開立安眠藥物給孕婦,除非真的嚴重影響孕婦的精神品質,才可能透過安定藥物來幫助孕婦進入睡眠,黃貴帥醫師表示,若是孕婦為睡眠所苦,有時也會開立鈣片,因鈣片可預防抽筋,並且有穩定情緒的作用,自然有助於改善睡眠品質。
選對食物
日前台北醫學大學附設醫院的研究指出,一天吃兩顆奇異果有助於睡眠,因此,黃貴帥醫師也建議孕媽咪不妨吃奇異果來助眠,此外,多吃含色胺酸、鈣、鎂、維他命B群的食物也有助於睡眠,可從牛奶、五穀雜糧、蛋、肉類、香蕉等食物中獲取。
適度運動
黃貴帥醫師表示,適度運動有助於生理和心理的放鬆,孕婦可每天飯後散步15~30分鐘,或進行孕婦瑜珈,此外,在睡前也可以深呼吸來調節身體狀態,只要穩定情緒、使身體放鬆,都能讓自己較快進入睡眠狀態。


~原文刊載於2009年5月號《媽媽寶寶雜誌》



 





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  • 3月 07 週三 201202:48
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【育兒】育兒新政策報你知

育兒新政策報你知


育兒津貼&幼托整合‧全新上路


隨著新年度(101年)的展開,相關的全新育兒政策也上路了。其中,又以「育兒津貼」和「幼托整合」最受父母們的關注。以下請教專家詳細說明新政策的概況,希望能提供父母做為教養時的參考選擇。


寶寶還小,家長想留在家裡照顧,但怕經濟負擔過於沉重,怎麼辦?一歲以後,該送寶寶到幼稚園或托兒所呢?這些煩惱從今年1月1日開始,將能夠減輕許多!只要符合條件,每個家庭每月可領到一筆育兒津貼,幫助度過沒工作時的難關;此外,幼兒系統也將進行整合,從此父母可減少比較資源多寡的時間,只要為寶寶選擇對自家最便利的機構入學即可!


育兒津貼


開始推行:2012年(民國101年)1月1日。


補助條件:


1.低於2歲以下嬰幼兒。


2.父或母其中一人未就業(自己在家照顧寶寶)。


3.擇一符合:低收入戶、中低收入戶、父母綜合所得稅未達申報標準或未達20%。


4.孩童未經政府公費安置收容、未領育嬰留職停薪津貼或保母托育費用。


補助內容:申請通過後,每個月補助固定金額,一直持續到寶寶滿2足歲止。


申請方式:填寫申請書,到寶寶出生地的鄉鎮區公所或市公所處,臨櫃申辦,不需檢附任何資料(除非有特殊狀況,需申請人自行舉證)。


須符合2條件:寶寶年齡&父母業況


在台灣,有將近一半的孩子,是由爸爸或媽媽(尤其是媽媽)其中一人,離開職場後全心全力照顧的。內政部兒童局局長張秀鴛表示,事實上這也屬於台灣比較特殊的現象,即父母往往會覺得寶寶由自己照顧會比較安全、安心。


然而,當媽媽離開職場後,通常家庭經濟狀況可能變得沒有以前那麼好。


張秀鴛局長表示,中央政府便針對此,規劃出「育兒津貼」,希望能以此來補足每個家庭因為父或母離開職場後,所缺乏或減少的經濟成本,以協助改善家庭狀況。


補助金額VS.所得狀況


不過,張秀鴛局長也提醒,欲申請育兒津貼的父母,在符合其中一人未就業的前提下,務必要留意家庭的所得狀況,因為這關係著最後能夠申請多少補助金額。羅列如下:


如果屬於低收入戶,每戶的每個2歲以下孩子,每月補助新台幣5,000元。


如果屬於中低收入戶,每戶的每個2歲以下孩子,每月補助新台幣4,000元。


如果上述兩者都不是,但前一年父母繳的綜合所得稅未達申報標準(不需申報的),或其稅率沒有達到20%(即20%以下。如一般家庭通常是5%或12%以下),每戶的每個2歲以下孩子,每月補助新台幣2,500元。



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  • 3月 06 週二 201204:56
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開啟孩子的閱讀大門 0~3歲幼幼書推薦

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圖片來源:Ko Ying Yu 提供



豐富的多元閱讀,是引導學齡前孩子體驗周遭環境的重要媒介。《親子天下》邀請了長期接觸童書的愛書人─誠品書店兒童商品採購副理陳娟娟,推薦她心目中適合0~3歲孩子閱讀的好書,讓孩子更親近閱讀。
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