整理／于靜芳

玩具分類收納規劃
玩具買回家後，家長應先給予小孩安全教育，告知玩具的正確玩法，以及安全的使用規則。媽咪可以為孩子準備一個玩具的家，最好能用收納箱分類收放各式玩具，這樣除了可讓孩子養成收拾整理的習慣之外，也能建立簡單分類的概念，而且每隔一段時間，就要替換不同的玩具箱子，或是將小孩玩膩的玩具收起來，過一陣子再拿出來，反而會讓他們覺得有新鮮感。
此外，如果用收納箱存放玩具，媽咪應該注意小孩是否能自行拿取玩具，避免因爬入箱內造成跌傷危險。若是由上方開啟式的箱子，最容易夾傷或壓傷孩子的手，一旦寶寶鑽進去之後，容易發生窒息的傷害，所以應該儘量避免。 
 
定期對玩具做安檢
玩具選得好，更要選得安全，以免造成無法彌補的傷害，尤其玩具種類繁多，材質也不盡相同，因此提醒家長要隨時留意、檢查玩具，讓小孩安全無虞地享受新玩具帶來的樂趣！
 
檢查 1 小附件 
玩具的零件，若有小輪子、小鈕釦等，易造成寶寶吞食窒息的危險，一旦發現損壞或有脫落的狀況，應立刻修補或丟棄玩具。

檢查 2 繩線長度
嬰幼兒的頸圍約30公分左右，需要特別注意玩具的繩線長度不可超過30公分，否則容易產生繩線纏繞頸部的危險。

檢查 3 玩具邊緣 
有些玩具的邊緣過於尖銳，會刺傷或割傷寶寶，尤其是金屬類製品，這類型的玩具，不宜讓嬰幼兒接觸。

檢查 4 玩具材質
製作玩具的材質，若是屬於易燃性，很容易發生危險，而家長選擇木質玩具時，則要注意有無木屑會刺傷小孩。至於彈簧類的玩具，很有可能彈傷幼兒或他人，要特別留意！

檢查 5 塗料成分
應注意顏色的玩具是使用何種塗料，因為玩具的塗料常含有鉛、鎘等重金屬，玩具經啃咬後，可能會有中毒危險。

檢查 6 玩具聲響
媽咪應注意玩具所發出的聲響，若是聲音太過尖銳，有可能會損傷孩子的聽力。

檢查 7 黏合度
如果玩具的黏合度不好，會露出玩具內部的零件，寶寶玩的時候，就可能被夾傷。
 

文／美國洛杉磯C.T.L顧問醫師暨中華醫學大學教授葉道弘；執行／李藹芬

根據美國疾病管制局中心（CDC）日前公布指出，過去10年來，全美國對食物或腸胃過敏的人數大增，其中18歲以下的孩童高達300萬人對食物過敏，而同時合併有呼吸道過敏的比率高達三成之多。

90％的美國孩童對八種食物過敏
這項針對孩童健康進行的食物過敏研究，數據涵蓋1999～2009年。而2009年對食物過敏的孩童人數比1999年的230萬人，增加了80萬人，比率增加了32％，這份研究報告表示，2009年食物過敏或腸胃過敏症狀的美國孩童，佔同年齡層的4％。
至於讓孩童過敏的食物，據研究指出，90％的美國孩童主要對牛奶、雞蛋、花生、堅果、魚、貝類、黃豆、小麥等八種食品過敏，而過敏的反應症狀：從口腔和嘴唇刺痛到出疹子，甚至嚴重到危害生命的程度。由於當前的飲食狀況是中西食物大融合，這些會引起過敏食物值得台灣的孩童警惕。
這些對食物過敏的孩童，合併還有其他過敏症狀的比率也相當高，約為其他類型過敏的二到四倍，其中30％對食物過敏的孩童同時也有氣喘，28％有濕疹或皮膚過敏，而合併患有呼吸過敏的比率最高，而達到30％。

孕婦吃蘋果‧利己也利胎兒
根據最新一期的美國《胸腔》雜誌上的一項研究報告指出，孕婦吃蘋果不僅有益自身健康，而且可以大大降低孩子將來罹患過敏的風險。
荷蘭醫學研究人員追蹤調查了1,250個五歲以下的孩子，這些孩子的母親填寫了有關孕期飲食的問卷調查，調查的內容還涉及孩子的建康和飲食狀況。研究發現，孕期每週吃四個以上蘋果的婦女，所生的小孩，罹患氣喘的比率比同齡人低37％。另外，若與媽媽不愛吃蘋果的孩子相比，愛吃蘋果的孕婦所生的孩子，在青少年時期出現氣喘的機率要低46％。
美國密西根州博蒙特醫院過敏與免疫科主任迪凡博士表示，蘋果中有豐富的類黃酮和其他多種抗氧化劑，能增強孕婦肚子裡的胎兒之抵抗力，如果在孕期少吃堅果、花生、貝類食物，也可有效降低胎兒對食物過敏的風險。

分娩與餵養的方式影響寶寶是否易過敏
根據瑞典著名的小兒科專家畢而克西汀（Bengt‧Bjorksten）教授，日前表示，有研究顯示，剖腹產與嬰兒出生後第一年內致過敏的發病率升高有關，同時並會增加腸胃道感染的機率。這是因為剖腹產影響了對新生兒免疫系統的發展和成熟，及重要作用的初始腸道菌群定值。
畢而克西汀教授指出，人出生時，腸道內是無菌的，經過幾小時後，大量的細菌開始進入並繁殖，此時稱為細菌的定值腸道菌群，它是一個複雜的微生態系統，對調節身體具有重要的作用。分娩方式是影響嬰兒腸道菌群系統的重要因素之一。
自然分娩的過程中，嬰兒通過接觸母親產道及分娩環境的細菌，在腸道會逐漸產生不同菌群的定值。但剖腹產嬰兒卻暴露於特定的醫院無菌環境，其腸道菌群的定值偏低，而且雙球桿菌的定值率低，這可能是剖腹產嬰兒容易感染及過敏風險升高的主要原因。
此外，畢而克西汀教授認為，餵養方式也是直接影響腸道菌群的定值，母乳不僅提供最佳質量和數量的營養素，而且含以增強嬰兒的雙球桿菌和乳酸桿菌，佔整個結腸細菌總數的90%以上。而雙球桿菌和乳酸桿菌對於新生兒免疫系統的發育及保護其免受腸道感染和過敏的侵襲，具有重要的作用。
近年來，孩童對食物過敏的發生率節節上升，最近的報導每26個孩子中，就有一個孩子食物過敏，比1999年高出百分之32%。其中，對花生過敏又居其首，需要父母照顧時多加注意！

從孕期開始預防過敏
預防兒童過敏，可從懷孕開始。孕婦要減少接觸過敏原，多吃魚油和益生菌或水解蛋白奶粉，對調控或緩解過敏反應有幫助。當嬰孩出生後，隨著適當年齡補充益生菌和魚油水解蛋白奶粉當副食品；兒童期服用益生菌，幫忙促進腸道微生物的平衡，有益於人體內的活菌增加，可調節並增強腸道內的免疫機制。
免疫學專家表示，對於標示不明的食物可能含有一些隱藏性的過敏原，可能有牛奶、蛋、花生等，有些過敏的兒童剛好對牛奶等食物產生過敏，所以，應該盡量少吃標示不全及不清楚的食品。
總之，根據文獻資料顯示，孩童從娘胎到出生後的防範及食療，追蹤到上幼稚園時，在發生異位性皮膚炎、過敏性濕疹等過敏疾病的發生率，確有明顯降低之效果。

 葉道弘醫師
現任／美國洛杉磯C.T.L醫務總裁‧台灣中華醫事科技大學教授‧留美婦產科醫師‧台北中山醫院婦產科主治醫師 

~原文刊載於2010年8月號《媽媽寶寶雜誌》